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임홍의 교수,심장내 초음파 활용 부정맥 권위자
해외 의사들에 입소문…40회 이상 국내외 교육
“더 많은 환자 방사선 걱정 없는 부정맥 시술을”![[서울=뉴시스]임홍의 교수는 방사선 노출을 최소화하기 위해 엑스레이 투시 영상 대신 심장 내 초음파(Intracardiac Echocardiography,ICE)를 활용한 부정맥 시술 권위자다.(사진= 한림대성심](https://imgnews.pstatic.net/image/003/2024/06/25/NISI20240625_0001584442_web_20240625092141_20240625093622477.jpg?type=w647)
25일 의료계에 따르면 대만·마카오·홍콩 등 해외 부정맥 전문의 5명이 지난 19~20일 한림대학교성심병원 부정맥센터를 찾아 임 교수로부터 방사선 노출 없는 부정맥 시술을 전수 받았다.임 교수는 방사선 노출을 최소화하기 위해 엑스레이 투시 영상 대신 심장 내 초음파(Intracardiac Echocardiography,ICE)를 활용한 부정맥 시술 권위자다.
부정맥은 심장의 전기 신호의 이상으로 인해 심장 리듬이 정상적으로 유지되지 않은 상태를 말한다.심장이 너무 빠르거나(빈맥) 느리거나(서맥),마작 바닥국사또는 불규칙하게 뛰는(심방세동 등) 경우를 말한다.이를 치료하기 위해서는 비정상적인 전기 신호를 만드는 심장 조직에 에너지를 전달시켜 절제해야 한다.
기존 부정맥 치료는 방사선 노출이 불가피했다.의사가 환자 심장에 카테터(의료용 얇은 관)를 삽입해 부정맥 발생 부위 심장 조직에 에너지를 전달시켜 절제할 때,마작 바닥국사엑스레이 투시 영상으로 시술 부위를 실시간으로 확인해야 하기 때문이다.
한 번의 부정맥 시술로 환자에게 노출되는 방사선량은 약 15mSv로,자연 방사선량의 7배에 해당하며 국제방사선방호위원회(ICRP)가 권고하는 연간 누적 20mSv에 근접한 매우 높은 수치이다.연내 컴퓨터 단층 촬영(CT) 등 방사선 노출이 포함된 검사를 추가로 받는다면 권고 수치를 초과할 수밖에 없다.그만큼 암 발생 가능성이 높아지고 조직 손상 및 기능 저하를 초래한다.특히 임산부나 암환자,면역력 저하자,마작 바닥국사소아 등 방사선 노출에 취약한 환자의 경우 더욱 위험하다.
임 교수는 방사선 노출을 최소화하기 위해 매년 심장 내 초음파를 활용한 방사선 노출 없는 부정맥 시술을 매년 400례 이상 시행하고 있다.국내 유일의 심장 내 초음파 프록터(시술법 전파 및 관리,감독하는 공인 지도 전문가) 자격을 보유하고 있다.
2019년 미국 텍사스 심장연구센터를 시작으로 캐나다 토론토대,마작 바닥국사미국 미네소타대,홍콩 퀸메리 병원,퀸엘리자베스 병원 등 매년 세계 유수의 의료진이 임 교수로부터 방사선 제로 시술을 배우기 위해 병원을 찾고 있다.
이번 연수에 참여한 팅세 린(Ting-Tse,마작 바닥국사Lin) 대만국립대병원 교수는 “석 달 전 동료 의사인 훵(Haung) 교수가 임 교수에게 방사선 제로 부정맥 시술 연수를 받고 돌아와 교육을 추천했다”면서 “임 교수를 방사선 제로 시술의 대가 중의 대가(Master of master)라며 높이 평가해 나 또한 좋은 기회라 생각해 참여하게 됐다”고 말했다.
해외 부정맥 전문의 5명은 이틀에 걸쳐 임홍의 교수의 방사선 제로 방식 냉각풍선도자절제술 3건과 전극도자절제술 2건을 참관했다.임 교수의 감독하에 시뮬레이터를 활용한 심장 내 초음파 실습도 진행했다.
웡초이 탐(Weng-Choi,Tam) 마카오 콘데S.자누아리오 병원 교수는 “엑스레이 대신 심장 내 초음파를 활용할 수 있다는 점이 매우 흥미로웠고 특히 카테터를 회전할 때 동시에 초음파도 회전시킨다는 점이 인상 깊었다”며 “마카오에 돌아가 이번에 배운 방사선 제로 부정맥 시술을 시행해보고 싶다”고 밝혔다.
임 교수는 방사선 제로 시술에 대한 국내외 높은 관심과 명성으로 연평균 10회 이상 의료진 교육을 진행하고 있다.매년 시술을 배우기 위해 방문하는 해외 의료진을 대상으로 교육 프로그램을 운영하고 시술법 전수를 요청하는 국내 병원들을 직접 찾아가 방사선 제로 부정맥 시술을 전수하기도 한다.
특히 임 교수는 2022년 12월 국내 최초로 방사선 제로 냉각풍선도자절제술 1000례를 성공적으로 시행하며 현재까지 국내 최고의 시술자로 인정받고 있다.최근 냉각풍선도자절제술은 높은 안전성과 짧은 시술 시간,일관성 있는 치료 결과로 주목 받고 있다.
임 교수는 “호주,일본을 포함한 아시아 태평양 전 지역에서 유일하게 방사선 제로 냉각풍선도자절제술을 할 수 있다 보니 대만,중국,베트남,마작 바닥국사말레이시아 등 각국에서 시술법을 교육해 달라는 요청이 많다”며 “냉각풍선도자절제술의 단점인 방사선 노출을 없앰으로써 고위험군을 포함해 다양한 환자군에게 시술이 가능하다”고 말했다.이어 "다른 의료진을 교육해 더 많은 환자가 방사선 제로 시술을 받게 하는 것이 궁극적인 목표”라고 했다.
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