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박재원 국민건강보험 일산병원 비뇨의학과 교수
【파이낸셜뉴스 고양=노진균 기자】 "야간뇨는다양한 원인이 있고 생활습관 교정 또는 약물치료 등으로 치료가 가능하므로 올바른 진단과 그에 맞는 치료방법을 선택하는 것이 중요합니다"
박재원 국민건강보험 일산병원 비뇨의학과 교수가 이같이 말하며 주의를 당부했다.
국민건강보험 일산병원에 따르면 야간뇨란,소비아수면 시간 도중 한 번 이상 깨는 것을 말하며,임상적으로는 보통 2회 이상을 말하는 경우가 많다.
이 때,밤이 아니라도 수면시간을 의미하므로 야간 근무자의 경우 낮에 자다가 소변보러 가는 경우도 포함된다.야간뇨를 치료하지 않을 경우,수면 장애로 인한 피로감 또는 우울감이 증가되며,소비아특히 노인의 경우 낙상 혹은 그로 인한 고관절 골절 위험성,더 나아가 사망률도 높아진다고 보고됐다.
야간뇨는 국내 40대 이상에서 야간에 1회 깨는 경우가 약 33%,2회 이상은 약 48%로 보고된 바 있고,미국이나 유럽에서도 야간뇨의 유병률이 25~50%정도까지 보고된 바 있다.
흔한 인식대로 나이가 많아질수록 유병률이 늘어나며 30대에서는 약 20%에서 보고되는 것이 60대 이상에서는 40% 가까이 보고된다.
많은 사람들이,특히 남성의 경우 야간뇨의 원인을 전립선 비대증이라고 생각하지만,야간뇨의 경우 다양한 원인을 가지고 있으며 전립선 비대증은 야간뇨의 많은 원인 중 하나일 뿐이다.
대표적으로는 방광의 저장문제,야간 다뇨,소비아또는 다뇨 그리고 수면장애 등이 있다.야간 다뇨는 가장 중요한 원인이며 보통 밤에는 항이뇨호르몬이 분비되어 소변 생산이 줄어들게 되는데 항이뇨호르몬 분비가 줄면 소변 생산이 늘어나게 된다.
이는 뇌하수체의 일차적인 이상 혹은 낮 시간동안 하체에 있던 수분이 누우며 재흡수되는 과정으로도 여겨진다.하지만 야간의 수분섭취 또한 직접적인 연관이 있을 수 있으며 그 외에도 이뇨제와 같은 약물,울혈성 심부전,당뇨,소비아폐쇄성 무호흡증 등 야간 다뇨를 일으킬 수 있는 다른 요인도 함께 고려해야 한다.
또한 방광의 저장문제를 일으킬 수 있는 과민성방광,소비아신경인성 방광뿐만 아니라 잔뇨가 늘어나 실질적인 방광 용적이 줄어드는 전립선 비대증을 포함한 방광출구폐색 등도 원인이 될 수 있다.
다만 자다가 일어난다는 의미가 주관적인 부분도 있어,소변이 때무에 깨는 것인지,깬 김에 소변보러 가는 것인지는 잘 구분할 필요가 있겠으며 후자의 경우 수면장애의 가능성도 고려해야 한다.