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입원환자 한달새 6배…대학병원서도 약 동나

팍스로비드 등 '건보 등재' 못해
제약사 대신 정부가 수급 관리
재유행 예측 실패로 공급 병목
"타미플루처럼 민간에 맡겨야"코로나19가 재확산하자 의료 현장에서 치료제 수급 불안정이 계속되고 있다.정부가 코로나19 엔데믹을 선언한 지 1년3개월이 지났지만 정부가 수급을 통제하는 구조를 유지해온 데다 수요 예측마저 실패해 공급 병목이 심해졌다고 의료계에선 지적했다.

< 코로나 치료제 '품귀' > 13일 서울 강서구 한 약국에서 먹는 코로나19 치료제 팍스로비드(화이자)를 판매하고 있다.최근 코로나19 환자가 급증해 치료제 품귀현상을 빚고 있다.임형택 기자

○“치료제 품귀에 암 환자도 못 쓴다”

13일 의료계에 따르면 서울 등 수도권 대학병원 상당수는 소속 의료진에게 먹는 코로나19 치료제인 화이자‘팍스로비드’와 미국 머크(MSD)‘라게브리오’를 구할 수 없다고 안내하고 있다.여기에 주사제인 길리어드사이언스‘렘데시비르’마저 병원에 따라 품귀다.

김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “전날 60대 혈액암 환자가 코로나19 양성 판정을 받았는데 코로나19 항바이러스제가 떨어져 투여하지 못했다”며 “병원에 약이 동났다”고 토로했다.

건강한 사람은 코로나19에 걸려도 크게 걱정할 필요가 없다.문제는 중증 폐렴으로 악화할 위험이 큰 고령층과 면역저하자다.의료기관에선 이들에게 코로나19 치료제를 처방한다.

방역당국은 이들 치료제 재고가 충분하다고 설명하지만 의료기관에선 약을 못 구하는 수요-공급 미스매치가 이어지고 있다.의료진들은 개별적으로 남는 약을 공유하는 방식으로 수급 불안에 대비하는 것으로 알려졌다.약국에서도 치료제가 떨어졌다는 호소가 잇따르자 대한약사회는 수요 조사에 나섰다.

○치료제 건강보험 등재‘하세월’

지난해 5월 정부는 코로나19를 독감처럼 관리하겠다고 선언했다.엔데믹 전환이다.하지만 독감과 달리 의약품 공급은 아직 정상궤도에 오르지 못했다는 평가가 나온다.

독감이 폐렴으로 악화할 위험이 큰 환자가 병원을 찾으면 타미플루 등 항바이러스제를 처방한다.환자는 처방전을 갖고 동네약국 등을 찾아 건강보험 혜택을 받아 약을 살 수 있다.타미플루 공급부터 유통까지 민간에서 책임진다.코로나19는 다르다.치료제가 건강보험 시장에 진입하지 못해 정부가 약을 구매해 공급한다.의료기관에 약이 부족하면 지역 보건소 등에 요청해 받아야 한다.

코로나19 치료제 사용량은 지난 6월 마지막주 1272명분에서 지난달 마지막주 4만2000명분으로 늘었다.국내 확진자가 급증했기 때문이다.의료계에선 정부가 갑작스런 수요 증가에 대비하지 못해 공급난이 심화했다고 지적했다.김 교수는 “건강보험 수가 협상이 결렬돼 의사 처방에 따라 약국에서 환자가 자유롭게 약을 사는 시스템이 안착하지 못했다”며 “수요 예측도 실패해 지난 주말부터 대학병원은 물론 동네의원에서도 약을 못 구하고 있다”고 했다.

국내 코로나19 입원 환자는 이달 첫째주 861명으로 올해 최대였던 2월 말 875명에 근접했다.이달 말까지 유행이 계속될 것으로 예상된다.일반 감기약과 진단키트 판매량도 늘고 있다.약국 데이터 분석기업 케어인사이트에 따르면 지난 4~10일 국내 약국의 코로나19 자가진단키트 판매량은 1만7216개로 전주(7월 28일~8월 3일) 5850개 대비 194.3% 증가했다.

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