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뇌 수술 환자에게 경두개직류자극 치료를 적용하는 시뮬레이션 장면.서울성모병원 제공.
뇌 수술 환자에게 경두개직류자극 치료를 적용하는 시뮬레이션 장면.서울성모병원 제공.
전기 신호나 자기장 등으로 치료하는 의료기기인 전자약의 일종인‘경두개직류자극(tDCS)’을 두개골 손상 환자에게도 적용할 수 있는 것으로 나타났다.지금까지 두개골 손상 환자에서의 경두개직류자극 치료는 금기로 여겨져 왔다.

경두개직류자극은 두피에 양극과 음극 전극을 부착해 미세한 직류를 흘려 뇌의 신경세포를 자극하고 기능을 조절하는 신경조절술이다.전류 저항성이 높은 두개골을 통과한 직류가 치료 목표점에 자극을 가해 치료 효과를 낸다.

뇌의 특정 부위를 국소적으로 안전하게 자극해 뇌 기능을 향상시킬 수 있는 경두개직류자극은 뇌질환 발생 후 운동기능,n벳 토토인지기능 등이 저하된 환자에게 적용한다.두개골 손상이 있으면 전류 흐름이 변해 치료 목표점이 아닌 다른 부위에 영향을 미칠 우려가 있어 두개골 손상 환자에게는 경두개직류자극을 사용하지 않는다.

서울성모병원은 임성훈 재활의학과 교수가 윤미정 성빈센트병원 교수,딥 슬롯뇌질환 솔루션 기업 뉴로핏 등과 뇌 수술로 두개골이 손상된 환자 5명,검증 커뮤니티 슬롯보증뇌 수술을 받은 적이 없는 대조군 5명을 대상으로 경두개직류자극 비교 조사를 진행해 두개골 손상 환자에게도 이 치료를 적용할 수 있다는 점을 확인했다고 12일 밝혔다.

연구팀은 자기공명영상(MRI) 검사 결과를 분석해 각 환자들의 디지털 뇌 모델을 만든 뒤 가상환경에서 경두개직류자극 치료를 시뮬레이션해 뇌피질에 영향을 주는 전기장과 전류 흐름을 분석했다.

그 결과 두개골 구멍인‘버홀(burr hole)’에서 60mm 떨어진 상태에서 경두개직류자극의 전극 위치를 조절하면 안전하고 효과적으로 전기장 강도를 얻고 치료를 진행할 수 있다는 점이 확인됐다.

버홀은 뇌출혈 환자에서 혈종을 제거해야 하는 상황 등으로 두개골에 낸 구멍이다.경두개직류자극은 스마트폰의 1000분의 1 수준의 전류량과 전자파를 내기 때문에 인체 위해성과 부작용 우려가 크지 않다.버홀처럼 두개골 손상이 있는 환자는 경두개직류자극으로 인한 위해성과 부작용 발생 가능성이 우려돼왔지만 이번 연구를 통해 적절한 방법을 적용하면 문제 없이 경두개직류자극을 가할 수 있다는 점이 확인됐다.

임 교수는 “수술 후 버홀 부위 주변 두피는 움푹 들어가는 것으로 알려져 있는데 환자의 MRI 영상 검사로 실제로 두피의 구조적 변화를 확인하고 반영해 경두개직류자극 치료를 시뮬레이션했다”며 “두개골 손상 환자에서도 안전하고 효과적인 경두개직류자극 치료법을 개발하는 데 이번 연구가 유용한 자료가 될 것”이라고 말했다.연구 결과는 국제학술지‘생물학·의학 분야 컴퓨터’에 최근 게재됐다.

서울성모병원 제공.
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