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◆…[사진=Freepik]

뇌경색 진단을 받은 환자가 2형 당뇨병을 오래 앓을수록 치매에 걸릴 위험이 크게 높아진다는 연구 결과가 나왔다.특히 40대 이상 중장년층에서 당뇨병 지속 기간이 길수록 치매 발병률이 더 가파르게 증가하는 양상을 보였다.

4일 업계에 따르면 한림대학교 의료원 소속 이민우 교수(성심병원 신경과)를 비롯해 ▲이재준 교수(춘천성심병원 마취통증의학과) ▲천대영 교수(동탄성심병원 순환기내과) ▲한경도 교수(숭실대 정보통계보험수리학과) 등으로 구성된 공동 연구팀은 2형 당뇨병 지속 기간과 치매 위험 사이의 연관성을 분석해 이 같은 결과를 확인했다.

연구팀은 2009년 국민건강보험공단에 등록된 40세 이상 남녀 가운데 최근 5년 이내 뇌경색을 겪었으며 과거 치매 진단을 받은 이력이 없는 11만8790명을 대상으로 분석을 진행했다.뇌경색은 전체 뇌졸중 환자의 약 80%를 차지하며 주로 당뇨병 고혈압 고지혈증 심장질환 흡연 등과 관련이 있는 질환이다.

참여자들은 연령에 따라 40∼64세와 65세 이상 두 그룹으로 나뉘었고 당뇨병 상태는 정상,공복혈당장애,신규 발병,발병 5년 미만,라이온스 토토발병 5년 이상 등 총 다섯 가지 유형으로 분류됐다.약 7년간 이들을 추적 조사한 결과 당뇨병을 새롭게 진단받은 그룹의 치매 발병률은 17.7%로 정상군의 15.3%보다 높았다.당뇨병이 5년 미만 지속된 경우는 18.9% 5년 이상 지속된 경우는 23.0%로 집계돼 당뇨병이 오래 지속될수록 치매 위험이 뚜렷하게 상승하는 것으로 나타났다.

당뇨병 발병 5년 이상인 환자의 경우 치매 발병 가능성이 정상 혈당군에 비해 1.5배 높았으며 연구팀은 다양한 위험요인을 보정한 후에도 이들 환자의 치매 발생 위험이 약 46.7% 증가했다고 밝혔다.

연령대에 따른 위험 차이도 명확하게 드러났다.비교적 젊은 층인 40∼64세 그룹에서는 당뇨병 지속 기간이 길어질수록 치매 발병률이 크게 올랐다.구체적으로는 정상군이 4.5% 공복혈당장애 4.3% 신규 당뇨병 4.9% 당뇨병 5년 미만 6.3% 당뇨병 5년 이상 9.3%로 나타났다.당뇨병이 5년 이상 지속된 경우 치매 발병 위험이 정상군에 비해 1.84배 증가했다.반면 65세 이상 고령층에서는 증가 폭이 상대적으로 낮았다.

연구팀은 이와 같은 분석 결과를 바탕으로 뇌경색 환자 가운데 특히 2형 당뇨병을 오래 앓은 환자에게는 치매 예방을 위한 조기 개입이 필요하다고 강조했다.장기간의 고혈당 상태가 뇌혈관 손상을 누적시켜 뇌경색 이후 치매 발생으로 이어질 수 있기 때문이다.또 만성 당뇨병이 뇌 조직을 손상시키면서 뇌경색 후 염증 반응과 2차 손상을 더욱 악화시킬 수 있다고 설명했다.

한편,이번 연구 결과는 SCIE급 국제학술지인 '알츠하이머병 연구 및 치료(Alzheimer's Research & Therapy)' 3월호에 게재됐다.

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