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날이 따뜻해지면서 야외 활동량이 늘고 있다.갑작스러운 운동이나 과격한 움직임으로 근골격계 부상이 발생하기 쉬운 시기다.무릎 안정성을 유지하는 '십자인대'와 운동 시 충격을 흡수하는 '연골판'이 손상되면 일상생활에 큰 불편을 줄 수 있어 많은 주의가 필요하다.

건강보험심사평가원 자료에 따르면 2022년과 2023년 모두 봄철에 무릎질환 환자 수가 증가했다.봄철 늘어나는 스포츠 활동이 원인이다.특히 축구,농구,테니스,일본 토토로 박물관핸드볼 등 급격히 방향을 전환하거나 착지 동작이 많은 스포츠에서 무릎 부상 확률이 올라갔다.

스포츠 활동 중 발생하는 대표적인 부상으로는 전방십자인대 파열과 반월연골판 손상이 있다.이상학 강동경희대병원 정형외과 교수는 “전방십자인대 파열은 동작이 격하게 변화하는 축구,농구,컬투맞고 설치시작스키 등에서 많이 발생하고 반월연골판 손상은 반복적으로 충격을 주는 배드민턴,바카라 도박사 의 오류탁구,테니스 등에서 많이 생긴다”며 “전방십자인대 파열은 부상 직후 30분 내 부종이 나타나고 반월연골판 파열은 시간이 지나며 무릎이 뻣뻣해지고 통증이 동반되는 차이가 있다”고 말했다.

두 질환 모두 병원 방문 시기를 놓치지 않는 것이 중요하다.전방십자인대는 완전히 끊어지면 단순 봉합을 넘어 뼈에 구멍을 뚫어 힘줄을 연결하는 재건술이 진행된다.힘줄 연결은 환자 자신의 힘줄을 떼어내는 '자가건'과 상품화한 '동종건' 중 하나로 한다.동종건은 사체에서 채취해 멸균 처리한 제품으로 주로 미국에서 수입된다.동종건의 품질이 높아지고는 있으나 자가건이 예후가 훨씬 좋은 편이다.

반월연골판 손상은 기능을 못 하는 연골판을 절제하거나 찢어진 부위를 이어주는 봉합 수술로 치료한다.환자의 나이와 관절 사용에 따라 절제와 봉합 균형을 맞춘다.이 교수는 “봉합해야 할 반월연골판을 절제하면 퇴행성 질환이 빨리 오는 등 문제가 발생할 수 있다”며 무리하게 봉합하면 증상이 재발할 수 있으니 기능 못 하는 연골판은 제거하는 게 낫다“고 설명했다.

전방십자인대가 파열되면 반월연골판이 함께 손상되는 경우가 많기 때문에 십자인대 파열 환자는 반월연골판에 대한 검사로 잘 받아야 한다.반월연골판 손상은 내측반월연골판(램프)에 많이 발생하며 이를‘램프병변’이라고 한다.램프병변이 동반되면 무릎 불안정성이 커질 수 있기 때문에 정밀 진단을 받아야 한다.

평소 무릎 부상을 줄이려면 운동 전 스트레칭을 하고 근력운동을 꾸준히 해야 한다.무릎에 지속적으로 하중이 가해지면 부상 빈도가 높아지니 젊은 사람도 방심하지 말고 작은 충격과 손상도 주의해야 한다.퇴행성 무릎질환이 있을 땐 무릎에 압력을 주는 자세를 피하고 등산 후 하행 시에는 평탄한 길을 이용해야 한다.이 교수는 “무릎질환은 얼마든지 예방할 수 있다”며 “부상이 생겨도 전문의에게 정확한 진단을 받아 신속하게 치료하면 건강을 되찾을 수 있다”고 전했다.

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