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[이데일리 이순용 기자] 경기도 부천시에 거주하는 회사원 김 씨는 요즘처럼 일교차가 커지는 환절기에는 코골이가 더 심해져 잠잘 때에는 부득이하게 아내와 각 방을 쓰고 있다.코골이를 막아보고자 다이어트도 하고 음주도 줄이는 등의 노력에도 불구하고 증상이 더 심해지자 치료를 위해 병원을 찾았다가 코골이가 계절적 요인에 따라 더 심해질 수도 있다는 설명을 듣게 되었다.

환절기에는 낮과 밤의 기온차,건조한 공기,미세먼지 등 환경 변화로 인해 코골이 증상이 악화될 수 있다.특히,알레르기 비염이나 축농증 등 코 질환이 있는 경우 환절기에 코막힘,콧물,재채기 등 호흡기 증상이 심해지면서 코골이도 동반 악화되는 사례가 많다.

코골이는 수면 중 기도가 좁아지면서 공기가 통과할 때 주변 조직이 진동해 발생하는 소리로,단순한 잠버릇이 아니라 수면무호흡증,고혈압,심혈관 질환 등 다양한 건강 문제로 이어질 수 있는 신체 경고 신호이다.실제로 심한 코골이 환자의 약 70%는 중등도 이상의 수면호흡장애 진단을 받은 것으로 나타나고 있다.

수면무호흡증은 원인에 따라 나뉘게 되는데,코골이로 인한 수면무호흡증은 폐쇄성 수면무호흡증이라고 하며,건강보험심사평가원 통계에 따르면 폐쇄성 수면무호흡증으로 병원을 찾는 환자 수는 2019년 8만3,도박 빚 500683명에서 2023년 15만3,802여 명으로 5년새 약 84% 증가한 것으로 나타나고 있다.

수면무호흡증은 수면다원검사상 수면 중 무호흡과 저호흡이 시간당 5회 이상 관찰되는 질환으로,숙면을 방해할 뿐 아니라 만성피로,두통,포커디펜스 족보집중력 저하,낮 동안의 졸림을 유발하며,수면 중 산소공급이 원활하지 않아 심장과 뇌에 부담을 주기에 고혈압,부정맥,심근경색,스포츠토토 창업 방법뇌졸중 등 심혈관 질환 등의 문제를 초래할 수 있다.

코골이 및 수면무호흡증의 진단을 위해서는 BMI/목둘레 등을 측정하는 기본적인 신체검진과 더불어,이비인후과적 검사를 통해 비강/구강/인두/후두의 구조적 이상을 파악하게 된다.또한 실제 잠을 자는 동안 뇌파,안구 운동,호흡 운동,근전도,호흡수,호흡 노력,산소포화도 등을 동시에 측정하는 수면다원검사를 시행해,이 과정에서 측정되는 무호흡/저호흡 등의 빈도를 평가해 수면무호흡증을 진단하게 된다.하지만,수면다원검사만으로는 코골이와 수면 무호흡을 유발하는 정확한 구조와 양상을 파악할 수 없기에 모든 환자에게 양압기 치료만을 시행할 수밖에 없게 된다.보다 근본적인 원인을 파악하고 환자에 따른 맞춤 치료 방법을 파악하기 위에서는 수면다원검사와 더불어 약물수면유도 상기도내시경검사(DISE)를 통해 어떠한 해부학적 구조로 인해 코골이 및 수면무호흡이 유발되는지를 규명하는 과정이 필요하다.최근에는 코골이 소리의 크기와 빈도 등 음향적 특성을 분석해 수면무호흡증의 중증도를 예측하는 연구도 활발하다.

코골이 및 수면무호흡증 치료법 중 가장 효과적 치료 방법으로 양압기 치료가 널리 사용되고 있다.양압기(CPAP) 기기는 마스크를 통해 일정한 압력의 공기를 기도로 보내 기도가 닫히지 않도록 유지하여 코골이와 수면무호흡을 예방한다.이 외에 구강내 장치 또는 편도 및 아데노이드 절제 등 기도 구조를 개선하는 수술적 치료가 시행되기도 하며,체중 감량 및 금연,금주 등 생활습관 개선을 통해서도 호전을 기대해 볼 수 있다.

이비인후과 전문 다인이비인후과병원 코골이-수면센터 배우진 원장은 “코골이 및 수면무호흡증을 방치할 경우 심-뇌혈관계 질환 등의 합병증을 유발할 수 있으므로 적극적인 치료가 필요하다”면서,“수면다원검사와 약물수면유도 상기도내시경검사를 함께 시행할 수 있는 의료기관을 방문하여 정확한 검사후에 치료방법을 결정하는 것이 무엇보다 중요하다”고 조언했다.그는 또 “요즘처럼 일교차가 크고 건조한 환절기에는 수면시 코 점막이 마르면서 코골이가 심해지거나 구강호흡을 하게 되므로 실내습도를 40~60%로 유지하는 것도 건강한 수면을 유도하는데 도움이 된다”고 덧붙였다.

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