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병리적 난소 낭종은 심한 통증 동반.골반통이 대표적 증상

성관계 통증이나 생리불순을 단순하게 볼 것이 아니다.여성의 10-30%가 겪는 난소낭종일 수도 있다.단순한 기능성 낭종은 대부분 자연스럽게 사라지지만 병리적 낭종은 골반통 등 극심한 통증을 동반하며 드물지만 암
성관계 통증이나 생리불순을 단순하게 볼 것이 아니다.여성의 10-30%가 겪는 난소낭종일 수도 있다.단순한 기능성 낭종은 대부분 자연스럽게 사라지지만 병리적 낭종은 골반통 등 극심한 통증을 동반하며 드물지만 암 일수도 있어 의료진의 도움을 받아야 한다.[사진=게티이미지뱅크]

성관계 시 통증이 있거나 생리 불순 및 과다 출혈이 있으면 난소낭종이 아닌지 의심해 봐야 한다.난소 낭종은 월경하는 여성의 약 10~30%가 일생에 한 번은 겪는 흔한 질환이다.그 증상은 골반 통증,하복부 불편감,복부 팽만감 및 압박감,배뇨 또는 배변시 불편함,메스꺼움,구토 등 매우 다양하기 때문에 다른 질환과 혼동하기 쉽다.구토한다면 난소낭종이 파열됐을 가능성이 높아 곧바로 의료진을 찾아야 한다.

대중과학 매체인 '라이브 사이언스'는 난소낭종 뿐만 아니라 다른 여성 질환과의 차이점 및 대처법 등에 대해 소개했다.

△난소낭종이란

난소 낭종은 난소 위 또는 내부에서 액체로 채워진 주머니다.이 주머니는 자궁 양쪽에 있는 난소 안팎에서 발달해 여성호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론을 만들고 매달 난자를 배출한다.

난소는 약 3cmx2cmx1cm 크기인데 난소낭종은 1~3cm다.대부분 난소낭종은 정상적인 생리 주기의 결과로 형성되며 문제를 일으키지 않지만 일부는 심한 통증을 불러 일으키며 암이 되기도 한다.

난소 낭종은 기능적 낭종과 병리적 난종으로 나뉜다.'단순 낭종'인 기능성 낭종은 생리 주기의 정상적인 과정으로 형성될 수 있어 암이나 질병과 관련이 없다.호르몬 장애,골반 감염,자궁내막증 등 다양한 요인에 의해 유발될 수 있는 비정상적인 세포 성장으로 생긴다.병리적 낭종은 피부 낭종,킹조니 카지노자궁내막종 및 다낭성 난소 증후군(PCOS) 등 호르몬과 관련된 낭종이다.이런 난종은 1% 미만이 암이며 폐경기 이후에는 더 흔하다.

△누가 위험하나

기능성 낭종은 몇 주 안에 사라지는 경향이 있으며 일반적으로 증상을 일으키지 않는다.약 3cm까지 자라지만 때로 10.2cm까지 커지기도 한다.이런 낭종은 월경 주기의 일부여서 사춘기와 폐경기 여성에게 흔하게 볼 수 있다.

병리적 낭종은 기능성 낭종보다 큰 편이다.기형종이라고도 하는 난소 피부 낭종도 여기에 포함된다.피부 낭종은 난자가 되어야 하는 줄기세포인 생식세포가 다른 조직 유형으로 발달하기 시작할 때 형성된다.

자궁 내막과 유사한 조직이 자궁 밖에서 자랄 때 발생하는 자궁내막증도 자궁내막종이라는 낭종을 만들 수 있다.걸쭉하고 오래된 피를 포함하고 있어 '초콜릿 낭종'으로도 불린다.고통스러운 생리통,골반 통증,성관계 중 통증을 유발할 수 있다.

월경하는 사람의 약 10%가 자궁내막증을 앓고 있으며,자궁내막증이 있는 사람의 17~44%가 자궁내막종으로 발전할 수 있다.

다낭성 난소 증후군(PCOS)은 높은 안드로겐(남성 호르몬)으로 인해 발생한다.지름이 몇 mm에 불과한 여러 개의 작은 낭종이 만들어질 수 있다.이들은 난자를 배출할 만큼 충분히 성숙하지 않은 난포로 인해 난소 가장자리에 만들어진다.가임기 여성의 6~13%가 이 증후군을 앓고 있는 것으로 추정된다.PCOS가 있는 모든 사람이 난소에 낭종이 있는 것은 아니다.

△일반적 증상

난소 낭종은 종종 증상을 일으키지 않는다.증상은 낭종의 유형과 크기,파열 여부,난소 뒤틀림에 따라 달라진다.가장 흔한 증상은 골반 통증이다.난소의 혈액 공급이 원활하지 않거나 자궁과 난소 위에 있는 보호층인 복막이 늘어나서 발생한다.

난소 낭종은 파열돼 내용물이 골반강으로 흘러 들어갈 수 있다.낭종이 크거나 성관계 또는 운동 등 신체 활동으로 터지는 경우에 발생할 수 있다.다낭성 난소 증후군은 파열 위험을 높인다.

낭종 파열은 팽만감,질 출혈,슬롯 머신 와일드 웨스트 무료메스꺼움 또는 구토를 포함한 다양한 증상을 유발할 수 있다.파열된 낭종에서 피가 많이 나면 현기증이 나거나 실신할 수 있어 즉각적인 치료가 필요하다.파열된 낭종이 혈관 근처에 있으면 생명을 위협할 수 있다.

난소 낭종이 크거나 무거우면 난소가 자신의 인대 주위를 회전하여 혈액 공급을 차단하는 난소 염전을 유발할 수 있다.극심한 통증,메스꺼움 및 구토가 생기기도 한다.난소가 죽는 것을 막고 복부 감염 등 합병증을 예방하기 위해 수술이 필요하다.

△치료법

의사는 일반적으로 난소 부위의 부기나 압통을 확인하기 위해 골반 검사를 한다.또 초음파로 낭종의 크기와 모양을 감지해 낭종이 어떤 종류인지 판별한다.난소암인지 확인하려고 호르몬 수치를 측정하기 위해 혈액 검사를 할 수도 있다.

치료는 낭종의 유형,크기 및 증상에 따라 달라진다.경미한 통증은 이부프로펜과 같은 진통제로 치료할 수 있다.증상이 사라지지 않거나 낭종이 훨씬 커지거나 통증이 심해지거나 암으로 의심되면 수술로 제거한다.

일반적으로 낭종이 작고 양성이면 복강경 수술을 하지만 낭종이 크면 개복 절개술을 한다.낭종이 암으로 의심되는 경우에도 개복 절개술을 한다.암일 경우 양쪽 난소도 함께 제거할 수 있다.

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