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부정적인 기대,고통을 더 강하고 오래 지속시켜

노시보 효과는 신체적 원인이 없어도 부정적인 결과를 예상하기 때문에 기분이 나빠지는 것을 말한다.[사진=게티이미지뱅크]

긍정적인 기대는 고통을 덜어준다.위약 효과로 불리는 플라시보 효과는 효과가 없더라도 치료에 도움이 될 것이라고 믿기 때문에 발생한다.

그런데 이런 효과를 일시에 사라지게 하는 것이 있다.부정적인 기대인 노시보 효과이다.이 효과는 신체적 원인이 없어도 부정적인 결과를 예상하기 때문에 기분이 나빠지는 것을 말한다.

《이라이프(eLife)》에 게재된 연구에 따르면 부정적인 기대는 긍정적인 기대가 고통을 덜어주는 것보다 더 강하게 그리고 더 오랫동안 고통을 악화시킬 수 있는 것으로 나타났다.

독일 뒤스부르크-에센대 연구진은 위약과 노시보 효과를 평가하고 비교하기 위해 건강한 참가자 104명을 대상으로 일주일 간격으로 두 차례에 걸쳐 연구를 진행했다.첫 번째 연구에서 참가자들은 통증 완화(위약),통증 증가(노시보),또는 변화 없음(대조군)을 예상하도록 안내받은 후 짧은 열 통증에 노출됐다.이러한 기대는 언어적 암시와 가짜 통증 완화 치료법을 결합해 만들어졌고,가짜 신경 자극 장치는 진짜처럼 보이지만 실제로는 아무런 완화 효과를 내지 못했다.

연구진은 참가자들에게 0(전혀 고통스럽지 않음)에서 100(견딜 수 없을 정도로 고통스러움) 사이의 통증 강도를 평가해 달라고 요청했다.참가자들이 모르는 사이에 연구진은 열 자극을 미묘하게 조절해 기대감을 강화했다.

두 번째 연구에서는 모든 조건에서 통증 자극을 동일하게 유지한 채 첫 번째 연구에서 형성된 기대가 참가자의 통증 인식에 지속적으로 영향을 미치는지 테스트했다.

연구 결과 위약 조건에서는 통증이 덜했고,슈퍼 시간은 무료 슬롯을 지불노시보 조건에서는 통증이 더 심해졌다.위약과 노시보 효과 모두 통증 인지에 유의미한 영향을 미쳤지만 노시보 효과가 더 강했다.첫 번째 연구에서 노시보 치료를 받은 참가자들은 대조군보다 평균 11.3점 더 높은 통증을 평가했다.반면 위약군에서는 참가자들이 대조군보다 통증 수준을 4.2점 낮게 평가했다.참가자들이 일주일 후 두 번째 연구에 참여했을 때도 이러한 양상은 지속됐다.

노시보 효과는 위약 효과보다 더 강했다.노시보 조건의 참가자들은 대조군보다 통증 평가가 8.9점 더 높았지만,슬롯 사이트 뜻위약 효과는 더욱 약해서 통증 평가가 대조군보다 4.6점만 낮았다.

연구진은 "사람들이 좋은 결과보다 나쁜 결과를 기대하고 느낄 가능성이 더 높다는 것을 보여준다"며 "인간은 잠재적 위협에 더 민감하게 반응하도록 진화했을 수 있으며 이로 인해 부정적인 기대가 더 큰 영향을 미칠 수 있다"고 설명했다.

연구진은 또 최근의 통증 경험이 언어적 암시만 받았을 때보다 참가자들의 미래 반응에 더 큰 영향을 미친다는 것을 발견했다.예를 들어,첫날에 강한 위약 효과나 노시보 효과를 경험한 사람들은 일주일 후에도 동일한 반응을 보일 가능성이 더 높았다.

심리적 특성도 역할을 했다.정상적인 신체 감각을 더 강하고 불편하게 느끼는 경향이 있는 사람들은 플라시보 효과가 약했고,실험자를 높은 능력으로 평가한 사람들은 노시보 효과에 더 취약했다.아마도 부정적인 제안을 더 믿을 만하다고 생각했기 때문인 것으로 보인다.

연구 저자인 카타리나 슈미트 박사는 "두 차례의 연구에서 참가자들은 더 나쁜 결과를 예상했을 때 지속적으로 더 심한 통증을 호소했으며,팅커벨 토토완화 효과를 기대했을 때의 이점은 더 약했다"고 설명했다.그는 "종종 환자의 긍정적인 기대감을 높이는 데 중점을 두지만,의도치 않게 부정적인 기대감을 조성하는 것을 피하는 것이 더 중요할 수도 있다는 것을 보여준다"며 "부정적인 기대감은 쉽게 사라지지 않기 때문이다"고 덧붙였다.

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