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비정상 각질세포 증식이 만든 뿔 모양 종양… 의학적으로는 '각질종',드문 사례

[사진= 타타르스탄 공화국 나베레즈니예 첼니 병원]

러시아의 한 30세 남성이 머리 뒤쪽에 자라난 13cm 크기의 뿔 형태 종양을 제거하는 수술을 받고 3년에 걸친 고통에서 벗어났다.이 남성은 해당 종양으로 인해 수면은 물론 일상생활에 지장을 받을 정도로 극심한 통증을 겪어왔으며,최근 전신마취 수술을 통해 종양을 완전히 제거했다.

영국 일간 미러가 보도한 내용에 따르면 문제의 종양은 의학적으로 '각질종(corneal keratoma)'으로 불리는 병변이다.이는 피부의 각질형성세포(keratinocyte)가 과도하게 증식하며 딱딱하게 굳는 과정에서 발생하는 것으로,마치 동물의 뿔처럼 바깥으로 돌출된 형태를 보인다.일반적인 피부종양과 달리,프라그마틱 슬롯 메타각질종은 뿔 모양으로 자라는 것이 특징이며,드물게 수 cm 이상 자라는 경우도 보고되지만 13cm에 달하는 크기는 극히 이례적이다.

수술을 집도한 러시아 타타르스탄 공화국 나베레즈니예 첼니 병원 루질 쿠르마툴린 외과의는 "환자는 2022년부터 혹이 생겼지만 초기엔 불편을 느끼지 않았다.하지만 점차 크기가 커지고 수면 중에도 종양이 자극돼 극심한 통증을 호소하게 됐다"고 밝혔다.종양은 완전히 도려내졌으며,뿌리 부위까지 긁어낸 후 고주파 소작술로 재발 가능성을 차단했다.쿠르마툴린 박사는 "25년 외과 경력 중 이 같은 수술은 처음"이라고 말했다.

수술 중 마취를 맡은 파벨 예고로프 박사는 "환자의 머리를 고정한 채 생명 징후를 정밀하게 모니터링하는 것이 관건이었다"며 "수술은 무사히 종료됐고,환자는 현재 가족과 함께 안정을 취하고 있다"고 설명했다.제거된 종양은 병리 조직검사를 통해 암성 여부를 분석 중이다.

'피부의 뿔' 각질종의 실체…복합적 요인 작용
일반적으로 '피부의 뿔(skin horn)'이라 불리는 이 병변은 각질종또는피부각질각으로 분류된다.이는 피부의 각질층이 과도하게 증식해 돌출된 딱딱한 구조를 형성하는 것으로,주로 햇볕에 자주 노출되는 부위(얼굴,경마의신 예상지 사이트두피,손등 등)에 발생한다.

각질종 자체는 대부분 양성 병변이지만,15~20% 정도는 기저에 편평세포암(squamous cell carcinoma)이나 선종성 병변이 동반될 수 있어 조직검사를 통한 감별 진단이 필수적이다.특히 중년 이상의 성인에서 크기가 크고 빠르게 자라는 경우,피부암 전구병변 가능성을 염두에 두고 조기 치료가 권장된다.

발생 원인은 명확하지 않으나,자외선 노출,만성 자극,면역기능 저하,유전적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다.치료는 수술적 절제와 병리 진단이 기본이며,경우에 따라 재발 방지를 위한 레이저 또는 소작술이 병행된다.

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