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호흡곤란·보챔·늘어짐·구토 등 증상
"알레르기 원인물질 찾아 환경관리"

[서울=뉴시스] 구무서 기자 = 5월 6일은 '세계 천식의 날'이다.소아가 마른기침,천명(쌕쌕거림),숨참,활발히 활동할 때 생기는 호흡곤란,보챔,늘어짐,구토 등의 증상을 보이면 몸이 보내오는 천식 위험신호가 아닌지 의심해 볼 필요가 있다.한 어린이가 호흡기 치료를 하고 있는 모습.2025.05.03.*재판매 및 DB 금지[서울=뉴시스] 백영미 기자 = 오는 6일은 '세계 천식의 날'이다.소아가 마른기침,천명(쌕쌕거림),숨참,활발히 활동할 때 생기는 호흡곤란,보챔,늘어짐,구토 등의 증상을 보이면 몸이 보내오는 천식 위험신호가 아닌지 의심해 볼 필요가 있다.

3일 의료계에 따르면 소아 천식은 어린이의 폐 속 기관지가 예민해지고 좁아지면서 각종 호흡기 증상이 동반되는 질환이다.성인기 발생한 천식은 완치가 어려운 반면,소아 천식은 과반수가 사춘기를 지나면서 자연스럽게 낫는다.그러나 적절히 치료하지 않으면 폐 기능이 영구적으로 떨어지고,심하면 급성 발작을 일으켜 생명을 위협할 수 있다.

소아 천식은 주로 생후 초기 발병하는 것으로 알려져 있다.개인적 요인으로는 가족력,알레르기 질환(아토피·알레르기 비염) 동반 여부 등이 있고,환경적 요인으로는 대기오염,스트레스,강원랜드 룰렛 규칙바이러스 감염 등이 있다.

소아 천식의 증상은 마른기침,천명,숨참,활발한 활동을 할 때 생기는 호흡곤란이다.소아 천식 환자는 성인과 달리 보챔,늘어짐,구토를 호소하기도 한다.위험한 증상은 기침이 갑자기 심해지는 급성 천식 발작이다.

서동인 서울대병원 소아청소년과 교수는 "급성 천식 발작은 저산소증과 호흡부전으로 이어져 생명을 위협할 수 있는 응급상황으로,주로 밤에 악화되는 경향이 있다"면서 "가정에서 대처할 수 있도록 처방되는 증상 완화제의 효과가 없다면 늦은 밤이라도 응급실을 찾아야 한다"고 말했다.

천식 증상은 특히 봄·가을에 더욱 심해진다.일교차가 큰 환절기 감기나 호흡기 질환에 취약해지고,학기가 바뀌어 새로운 환경을 접하게 되면 천식이 악화될 위험이 커지기 때문이다.

소아 천식 검사 방법은 기관지를 좁히는 화학물질을 사용한 뒤 기침이나 포화도 저하 여부를 확인하는 것이다.천식의 특이 증상인 천명음,호흡곤란 등의 여부도 같이 확인한다.알레르기 검사는 주로 악화 요인을 찾기 위해 시행된다.5세 미만의 소아는 확진이 어려워 특이 증상 여부와 천식 약을 한 달 이상 복용했을 때 증상 호전 여부를 종합적으로 판단한다.

소아 천식을 치료할 때 중요한 것은 환경 관리다.증상을 악화하는 환경이나 물질을 회피하면서 증상이 조절되지 않을 때 약물을 사용하게 돼 알레르기 원인 물질을 알아둘 필요가 있다.

[그래픽=뉴시스] 소아 천식의 증상은 마른기침,천명,숨참,활발한 활동을 할 때 생기는 호흡곤란이다.소아 천식 환자는 성인과 달리 보챔,늘어짐,구토를 호소하기도 한다.위험한 증상은 기침이 갑자기 심해지는 급성 천식 발작이다.(그래픽= 안지혜 기자).2025.05.03.집먼지 진드기 알레르기의 경우,먼지가 많이 쌓이는 카펫은 치우고,공기청정기와 특수 이불 커버를 사용하는 것이 좋다.꽃가루와 미세먼지에 대처하려면 실외 활동을 최소화하고,마스크 등 보호 장구를 착용해야 한다.외출 전 실시간 화분지수와 미세먼지 예보를 확인하고,외출 후 돌아와서는 옷을 갈아입고 잘 씻는 것이 중요하다.

실내 온도와 습도 관리도 필요하다.차고 건조한 공기는 천식의 주요 악화 인자다.온도 22~24℃,습도 50~60% 정도로 약간 습하고 따뜻한 환경을 조성하고,호흡을 가쁘게 하는 활동을 피하는 것이 좋다.또 따뜻한 환경에서 집먼지 진드기가 잘 성장하기 때문에 적절한 온도와 습도를 유지해야 한다.

소아 천식 치료 약물로는 조절제와 완화제가 사용된다.다만 부작용 위험이 있어 약물 사용은 최소화하는 것이 원칙이다.

약물 투여 방식으로는 흡입기가 권고된다.기관지 염증을 줄이고 천식 증상을 조절하려면 증상이 없을 때에도 꾸준한 복약 습관을 실천하도록 노력해야 한다.약을 거부하는 아이에게는 패치형 기관지 확장제를 처방하기도 한다.흡입기에 비해 효과는 떨어진다.

기관지 염증을 조절하는 스테로이드제는 부작용이 덜한 흡입형 스테로이드제를 주로 쓴다.흡입형 스테로이드제가 최종 키에 미치는 영향은 평균 1.1cm 정도로 미미하고,오히려 잘 치료되지 않은 천식이 성장에 미치는 악영향이 더 크다는 연구 결과들도 있다.

서 교수는 “성인 천식은 평생 치료가 필요한 반면,소아 천식 환자는 3명 중 2명꼴로 성인이 되면 증상이 사라지거나 개선된다"면서 "천식 치료는 약물 뿐 아니라 위험 요인을 찾아 관리하는 것이 중요하기 때문에 꾸준한 약물 치료와 환경 관리를 병행해야 한다"고 말했다.

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