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정부가 소아를 대상으로 한 난이도 높은 319개 의료행위에 대해 수가를 신설하고,유방암,자궁경부암 등 부인암 검사 시 건보 혜택을 제공하기로 했다.
보건복지부는 27일 오후 2시 2025년 제4차 건강보험정책심의위원회(건정심)를 개최해 △소아 고난도 수술 보상 강화 △부인암 진료 보장성 강화 방안 △약제급여 목록,급여상한금액표 개정(신약등재)을 의결했다고 밝혔다.
먼저 올해부터 6세 미만 소아 고난도 수술 가산항목이 기존 284개에서 603개로 319개 추가된다.기존에는 6세 미만에만 소아 고난도 수술 가산 항목이 있었는데 6세 이상 16세 미만 소아 고난도 수술 가산도 487개 신설해 100% 가산한다.
이렇게 되면 경피적동맥관개존폐쇄술의 체중 1500mg 미만 소아의 수술 비용이 212만1865원에서 1060만9325만원으로 대폭 증가한다.6세 이상 16세 미만 소아의 경우에는 기존 96만4482원에서 192만8964원으로 높아진다.경피적동맥관개존폐쇄술은 대동맥과 폐동맥 사이를 연결하는 혈관이 출생 후에도 열려 있어 폐와 심장에 부담을 주는 상황을 치료하기 위해 혈관을 통해 심장까지 도관을 삽입하여 개존 혈관 사이 혈류를 차단하는 시술이다.
정부는 또 자궁경부절제술의 보상수준을 강화하고,카지노 정팔이 배신비급여 유방암 디지털 단층촬영술을 급여로 전환한다.복강경 또는 개복을 통해 암조직을 포함한 자궁,자궁경부 등을 광범위하게 절제하는 자궁절제술과 달리 자궁경부암 초기단계에서 경부 부위만 절제,에볼루션 바카라 이벤트자궁체를 보존해 가임력을 유지할 수 있는 '광범위 자궁경부절제술' 행위목록을 신설하고 보상은 기존 청구 기준의 121% 수준으로 강화한다.
유방암 진단의 경우 진단 정확성과 병변발견율 향상에 따라 초음파,일본뇌염 예방주사를 맞고 난 뒤, 활동이나 음식 등에서 주의해야 할 점이 있나요?MRI(자기공명영상) 대비 비용효과성에서 장점이 있는 디지털 단층영상합성촬영술을 비급여에서 급여로 조정해 보장성을 강화한다.
아울러 다음달부터는 희귀질환인 '트랜스티레틴 아밀로이드성 심근병증'의 국내 유일 허가 치료제인 빈다맥스캡슐(주성분 타파미디스)에 건강보험이 적용된다.해당 질환은 심장 근육의 장애를 일으키는 희귀질환이다.이에 따라 3월부터는 이 질환 환자는 희귀질환자 산정특례 대상으로 본인부담률 10%가 적용돼 경제적 부담이 대폭 완화된다.연간 1인당 소요비용이 3650만원에서 365만원으로 줄어들 것으로 예상된다.