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건선에 생긴 각질을 없애려고 긁거나 밀어내면 더 악화할 수 있어···피부는 각질 형성 세포로 이뤄져 있어 없애면 더 만들어 내기 때문에 밀어내기보다 보습제를 바르는 것이 중요피부가 붉어지는 증상인 홍반과 하얀 각질,이용혁 토토가려움증을 주 증상으로 보이는 피부질환을‘건선’이라고 합니다.아직 발병 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만,면역 이상으로 나타나고 호전과 악화를 반복하는 염증성 만성 피부질환인데요.건선이 심해지면‘실명’위기까지 올 수도 있다고 하는데요.건선의 치료와 관리법에 대해 계명대학교 동산병원 피부과 전문의 김성애 교수와 알아봅니다.
[김혁 리포터]
건선에 관한 오해와 진실 그리고 궁금증까지 '질문이 있습니다'를 통해서 한번 알아보도록 하겠습니다.선생님,건선이 피부뿐만 아니라 면역질환과 관계가 있다.이렇게 말씀해 주셨습니다.그런데 건선은 진짜 많이 가려운가요?
[김성애 피부과 교수]
예전에는 가렵지 않다고 얘기했는데 지금은 가려워하시는 분들이 많아요.
[김혁 리포터]
그런데 신기하게도 가려움이 낮에는 괜찮다가도 밤이 되면 너무 견디기 힘들 정도로 가렵다는 분이 계시거든요.특별한 이유가 있을까요?
[김성애 피부과 교수]
치료에 사용하는 스테로이드라는 약이 있거든요.그것과 유사한 호르몬이 저녁 시간에 가장 적게 있고 적은 양이 분비되기 때문에 그때 유독 좀 더 가려워질 수 있고요.
낮에는 우리가 활동하잖아요.놀기도 하고 학교도 다니고 일도 한다고 해서 정신이 없다가 집에 조용한 데 있다 보면 본인이 가려움에 좀 더 집중하는 경향이 있는 것 같습니다.그리고 가려움도 약간 습관처럼 같은 시간과 같은 장소에만 가면 유독 더 가려울 수 있고요.
실질적으로는 저녁이 되면 가려운 물질이 조금 더 많이 분비되는 것으로 되어 있어서 모든 피부 질환에서 저녁에 더 가렵습니다.
[김혁 리포터]
그렇군요.이번에 궁금한 점은요.사실 피부질환 하면 대부분 위생과 연결해서 이야기하시는 분들이 매우 많습니다.안 씻어서,야생 생활 슬롯 무료청결하지 못해서 그런다는 이야기가 많은데요.반면에 건선은 너무 많이 샤워하거나 목욕하게 되면 더 안 좋아진다는데 맞나요?
[김성애 피부과 교수]
네,맞습니다.
[김혁 리포터]
깨끗하게 씻으면 더 좋잖아요?
[김성애 피부과 교수]
깨끗하게 씻는 것은 괜찮지만 요즘 현대 사회는 흙을 밟거나 더러운 것을 만질 일은 거의 없기에,그냥 땀이나 각질,미세먼지 정도밖에 우리 몸에 묻어 있는 게 없어서 간단한 샤워만으로도 적당히 깨끗해지거든요.
그런데 문제는 각질이 보기 싫어서 그것을 문질러 벗겨내시는 분들이 있어요.미용상으로는 덜 보이니까요.그런데 그렇게 하면 그 자리에 건선이 다시 발생할 확률이 훨씬 높아집니다.건선은 흉터나 상처에 더 많이 생기는 경향이 있기 때문에 그런 마찰이나 자극을 좀 줄이셔야 해요.
[김혁 리포터]
우리가 보통 때밀이라고 하잖아요.이 타월로 하면 굉장히 더 안 좋겠네요?
[김성애 피부과 교수]
때밀이는 금기입니다.무조건 안 하셔야 합니다.
[김혁 리포터]
이번에 궁금한 점은 건선도 비만과 관계가 있는지요?
[김성애 피부과 교수]
건선은 비만과 관련이 아주 많습니다.비만일수록 건선이 중증이고 심할 확률이 높습니다.비만인 환자분들은 체중을 줄이라고 얘기를 드리고 있습니다.그리고 건선 환자분들 중에 비만인 환자분들도 훨씬 많고요.
예를 들면 환자분한테 약을 처방할 때 몸무게가 50kg인 여자와 100kg인 남자는 용량 차이가 2배가 될 거 아닙니까?그러면 용량이 많아지니까 부작용의 위험도 좀 더 높아질 수 있고요.비만이 점점 심해지면 대사성 질환으로 넘어갈 수가 있어서 심혈관계 질환도 발병 확률이 높아지기 때문에 최대한 체중 관리를 하는 것이 좋습니다.
[김혁 리포터]
저 같은 경우에는 건조한 날씨가 되면 팔꿈치와 무릎 이런 데가 하얘지면서 각질이 막 생기더라고요.이렇게 생기다 보니까 너무 많은 분이 좀 지저분하게 바라보는 것 같고 위생 관리를 못하는 사람처럼 느껴질 때가 있습니다.그럼 이 각질을 없애야 하는 겁니까?
[김성애 피부과 교수]
피부는 각질 형성 세포로 이루어져 있어서 각질을 만들려고 합니다. 그래서 그것을 벗겨내면 또 만들어야 하는 거예요.벗겨내면 벗겨낼수록 더 많이 만들 수가 있습니다.그래서 각질은 웬만하면 벗기지 말고,보습제로 관리하시면 좋겠습니다.
[김혁 리포터]
그런데 보습제를 바르면 엄청 찜찜해요.차라리 때수건으로 확 밀어버리는 게 낫지···
[김성애 피부과 교수]
이런 분들이 정말 많으시거든요.그러면 저는 정말 답답해집니다. 왜냐하면 때를 밀거나 벗겨내는 거는 절대 아니기 때문에 그냥 덧바른다고 생각하시면서 계속 바르시는 것이 더 좋습니다.
[김혁 리포터]
그럼 각질이 건강 관리나 피부 보호 역할을 한다는 거군요.
[김성애 피부과 교수]
각질이 가장 중요한 피부 보호막입니다.
(구성 김재윤)
